ДЕТИ МИРА: Что делается

Какие действия уже предпринимаются

За последнее десятилетие сторонники защиты психического здоровья объединились для продвижения инициатив, направленных на повышение осведомленности и решение проблем психического здоровья детей и молодежи. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) также вложила свой вклад.

За последние десятилетия ВОЗ внесла значительный вклад через программу «Комплексного плана действий ВОЗ в области психического здоровья» (MHAP аббревиатура на английском). Учрежденная в 2013 году, программа ставит перед собой четыре цели: помогать странам разработать эффективные способы лидерства и управления; предоставлять комплексные и интегрированные услуги психологической помощи на общественном уровне; развивать стратегии по продвижению и профилактике; и укреплять информационных систем, фактических данных и исследований. В 2019 году программа была продлена до 2030 года, чтобы согласовать сроки достижения Целей в области устойчивого развития. Кроме того, ВОЗ также выпустила руководство по действиям для профилактики и лечения неустойчивых психических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, таких как депрессия, суицид и поведенческие расстройства.

Помимо сферы здравоохранения, были предприняты дополнительные усилия по решению проблем психического здоровья. Различные международные организации, в том числе ЮНИСЕФ, ВОЗ и Всемирный банк, разработали Основу заботливого ухода для решения проблем раннего развития. Кроме того, ЮНИСЕФ предоставил рекомендации для родителей, чтобы оказать поддержку лицам, осуществляющим уход, и родителям подростков.

 

Финансовый аспект программ в области психического здоровья остается одной из самых серьезных мировых проблем, особенно в развивающихся странах. Причиной этого является отсутствие материального достатка, чтобы позволить себе такое финансирование. Согласно ВОЗ, в некоторых беднейших странах мира правительства тратят менее 1 доллара США на человека на лечение психических заболеваний. Доход на душу населения относится к среднему доходу населения в стране. В странах с уровнем дохода выше среднего расходы составляют около 3 долларов США на человека. Аналогичным образом, в странах с низким уровнем дохода средние государственные расходы на психическое здоровье на душу населения составляли 0,08 доллара США; в странах с доходом ниже среднего — 0,37 доллара США; в странах с доходом выше среднего — 3,29 доллара США; а в странах с высоким уровнем дохода — 52,73 доллара США. Резкая разница в расходах на психическое здоровье на человека между развивающимися и развитыми странами иллюстрирует очевидный недостаток капиталовложений развивающихся стран в решение проблем психического здоровья.

В развивающихся странах правительства пытались решить проблемы психического здоровья в различных слоях общества, в том числе среди молодежи. Примером этого является Укрепление доказательной базы SEHER по школьным мероприятиям по укреплению здоровья подростков. SEHER, индийская программа, базирующаяся в Бихаре, представляет собой общешкольную многокомпонентную программу по укреплению психического здоровья, которая работает и тестируется на крупномасштабной основе. Она включает мероприятия для всех студентов, а также предлагает индивидуальные консультации для нуждающихся студентов. Она работает в сочетании с программой обучения жизненным навыкам, интегрированной в школьную программу. Оценки показали, что программа преуспела, создав позитивную школьную атмосферу, которая характеризовалась прочными, заботливыми отношениями между учителями и учениками и способствовала чувству сопричастности среди учеников, что привело к снижению уровня депрессии, буллинга и насилия.

 

Кроме того, программа «Уджана Салама» в Танзании направлена ​​на решение проблем психического здоровья путем ее реализации вместе с социальными услугами, сочетая программу денежных переводов для подростков в возрасте 14–19 лет с персональным обучением, наставничеством, грантами и медицинскими услугами. Оценка программы показала, что программа привела к уменьшению депрессивных симптомов. Через год подростки мужского и женского пола продемонстрировали улучшение психического здоровья и самооценки, а также продемонстрировали более глубокие знания о сексуальном и репродуктивном здоровье и ВИЧ. Исследования программы также показали снижение уровня сексуального насилия и увеличение посещаемости школ девочками. Эти примеры свидетельствуют о том, что усилия по улучшению психического здоровья населения мира решаются и за пределами Всемирной Организации Здравоохранения.

 

 

ЧАСТЬ 2 – Работа с данными

Как ВОЗ и другие институты внесли вклад в улучшение сбора информации и данных по проблемам психического здоровья

Частью проблемы с данными и исследованиями является отсутствие финансирования. В 2019 году инвестиции в исследования в области психического здоровья составили около 50 центов на человека в год при населении в 7,7 миллиарда человек, а из-за резкого неравенства только 2,4% этого финансирования было потрачено в странах с низким и средним уровнем дохода. Только 33% всех расходов на исследования в области психического здоровья направлены на подростков. Для сбора данных требуются определения состояний психического здоровья, которые можно применять в различных условиях и культурных контекстах. Действительно, контекст может определять, как проявляются состояния психического здоровья и как интерпретируются симптомы. Кроме того, важно собирать информацию о переживаниях, которые не обязательно соответствуют определениям диагностируемых расстройств.

ЮНИСЕФ, ВОЗ и другие ключевые игроки приступили к «Измерению психического здоровья подростков на уровне населения» (MMAP), надежному и методологическому подходу к сбору и управлению данными о психическом здоровье подростков. Также предпринимаются исследовательские усилия для установления критических связей между психическим здоровьем и социальными детерминантами, которые подвергают детей и молодых людей риску. Например, CHANCES-6, проект Центра политики и оценки ухода при Лондонской школе экономики, участвует в крупномасштабной исследовательской программе по изучению связи между бедностью, психическим здоровьем и жизненными шансами для молодых людей из малообеспеченных семей. Программа проводилась с 2018 по 2021 год в Бразилии, Колумбии, Либерии, Малави, Мексике и Южной Африке. Исследования фокусировались на изучении влияния программ денежных переводов на психическое здоровье и влияния программ психического здоровья на бедность.

 

Summarized by Aniruddh Rajendran 

Translated by Elizaveta from [WORLD CHILDREN: WHAT IS BEING DONE]